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国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知
来源:国家卫生健康委办公厅   时间:2023-03-30

国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知

国卫办医政函〔2023〕45号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为加强医疗质量安全管理,持续提升医疗质量安全水平,我委连续两年组织制定了国家医疗质量安全改进目标(以下简称目标),指导行业以目标为导向科学精准开展医疗质量安全改进工作。目标印发后,各地积极贯彻落实,取得明显成效,充分发挥了引导工作方向,激发行业内生动力,实现医疗质量安全改进的重要作用。

为进一步发挥目标导向作用,我委在前期工作基础上,组织制定了《2023年国家医疗质量安全改进目标》和各专业2023年质控工作改进目标。现印发给你们,请指导各级各专业质控组织、医疗机构、行业学协会做好组织实施工作,优化改进工作策略,创新工作机制和方式方法,深入推进目标管理,开展医疗质量安全系统改进工作。同时,要进一步加强宣贯培训,做好数据信息的收集、分析和反馈,不断提升医疗质量安全管理水平。

国家卫生健康委办公厅

2023年2月24日

质控中心:临床营养专业

改进目标:提高住院患者营养评估率(PIT-2023-24)

目标简述:推动开展营养评估工作,是探索建立营养评估体系,为患者提供营养诊疗依据、明确营养诊断的基础,体现临床营养专业核心技术价值,促进营养科专业人员诊疗能力提升,助力营养诊疗与临床整体治疗相融合,以提高疗效。

核心策略:

1. 医疗机构建立由临床营养科及其他临床科室、医务科、信息科、病案科等相关部门组成专项工作小组,定期开展营养评估技术及操作规范培训。

2. 医疗机构制定符合本机构的实施方案,理顺从营养筛查-评估-诊断-治疗的临床营养诊疗路径,规范营养科专业人员应用评估技术和仪器,开展评估工作。

3. 医疗机构应将营养状况评估报告纳入病历系统,落实院科两级医嘱执行程序,实现信息化管理。

4.医疗机构建立住院患者营养评估率的监测及评价机制,按季度进行数据反馈,分析影响本机构实现该目标的因素,提出改进措施并落实。

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